Syyt ja oireet

Nestekertymä voi olla synnynnäinen, jolloin tuppikalvo ei ole sulkeutunut kivesten laskeutumisen jälkeen ja sen sisäinen tila on yhteydessä vatsaonteloon. Yhteys useimmiten sulkeutuu kahden vuoden ikään mennessä.

Vesikives voi kehittyä myöhemminkin, myös aikuisiällä, mutta nestepussi ei silloin yleensä ole yhteydessä vatsaonteloon. Vesikiveksen oireena on kivespussiin ilmaantuva joskus kookaskin patti, joka tunnustellessa on pehmeä ja vaikuttaa nesteen täyttämältä. Kookas vesipussi voi aiheuttaa kipua tai haitata kävelyä. Jos hämärässä huoneessa kivespussin taakse vie valolähteen, pussi näyttää läpikuultavalta.

Milloin lääkäriin?

Pieni pehmeä vesikives ei tarvitse hoitoa, mutta sekä lapsen että aikuisen kookas vesikives vaatii lähes aina parantuakseen hoitotoimia.

Kivespussissa olevan pullistuman luonteen selvittämiseksi tunnustelun ja läpivalaisun lisäsi voi olla tarpeen ultraäänitutkimus.

Aikuisille, joilla nestekertymä ei ole yhteydessä vatsaonteloon, voidaan antaa skleroterapiahoitoa, jossa pussiiin ruiskutetaan ainetta, joka aiheuttaa nestepussin seinämien liimautumisen niin, ettei uutta nestekertymää pääse muodostumaan. Vesikiveksen hoito saattaa vaatia useita skleroterapiahoitoja. Jos toistuvatkaan hoidot eivät estä uusiutumista, voidaan päätyä leikkaushoitoon.

Lapsen kookas vesikives on yleensä yhteydessä vatsaonteloon, eikä siihen siksi voi antaa ruiskehoitoa, vaan se hoidetaan leikkaamalla, mikäli tila ei itsestään ole parantunut noin vuoden ikään mennessä. Lääkäriin on syytä hakeutua etenkin, jos kivespussin patin luonteesta on epäselvyyttä tai se aiheuttaa haittaa.